Liu Wei Di Huang Wan (六味地黄丸) je jednou z najznámejších receptúr čínskej medicíny a dnes zrejme vôbec najvyrábanejšou klasickou zmesou. Zostavil ju na sklonku 11. storočia Qian Yi, dvorný lekár dynastie Song a zakladateľ čínskeho detského lekárstva, a to úpravou takmer o tisíc rokov staršej receptúry Zhang Zhongjinga. Z pôvodných ôsmich zložiek vypustil dve, zostalo ich šesť – odtiaľ „šesť zložiek“ v názve. Počas ďalších storočí sa z nej odvodila celá rodina receptúr, ktoré sa od nej líšia jednou alebo dvoma pridanými bylinami; niekoľko z nich je aj v ponuke TCM Byliny. Tento článok sa venuje histórii, autorovi, stavbe receptúry a jej odvodeninám. Informácie o konkrétnom produkte, jeho zložení a dávkovaní nájdete na stránke produktu.
Čo znamená názov Liu Wei Di Huang Wan
- Liu (六) znamená šesť.
- Wei (味) znamená doslova „chuť“, v názvoch receptúr sa však týmto znakom počítajú zložky. Liu Wei je teda „šesť zložiek“.
- Di Huang (地黄) je rehmánia lepkavá, hlavná surovina receptúry. Doslovný preklad je „žltosť zeme“, podľa farby čerstvého koreňa.
- Wan (丸) označuje pilulku. Receptúra sa od začiatku pripravovala ako pilulky spájané medom, nie ako odvar.
V literatúre sa objavuje aj pod skrátenými názvami Liu Wei Wan alebo Di Huang Wan. V japonskej medicíne kampo sa volá Rokumigan (六味丸), teda „pilulka šiestich zložiek“.
Qian Yi: od siroty k dvornému lekárovi
Autor receptúry Qian Yi (钱乙, asi 1032–1113) pochádzal z Yunzhou v dnešnej provincii Shandong. Jeho životný príbeh zaznamenal historik Liu Qi v predslove k jeho dielu. Matka mu zomrela krátko po narodení, otec, sám lekár, odišiel na cesty a nevrátil sa, a chlapca vychovala teta s manželom, takisto lekárom. U neho sa vyučil. Preslávil sa liečbou detí, čo bolo vo vtedajšej medicíne okrajové odvetvie, a v roku 1079 bol povolaný ku dvoru, kde sa staral o deti cisárskej rodiny. Získal titul dvorného lekára a neskoršie generácie mu dali prívlastok „svätec detského lekárstva“.
Qian Yi sám žiadnu knihu nenapísal. Jeho poznámky a receptúry zhromaždil po jeho smrti žiak Yan Xiaozhong a v roku 1119 ich vydal pod názvom Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue (小儿药证直诀), po slovensky približne Priame pokyny na liečbu detí. Je to najstaršia zachovaná čínska kniha venovaná výhradne deťom a Liu Wei Di Huang Wan je v nej zapísaná jednoducho ako Di Huang Wan, „rehmániová pilulka“.
Z ôsmich zložiek šesť: úprava takmer tisíc rokov starej receptúry
Qian Yi receptúru nevymyslel od základu. Vyšiel zo zmesi Shen Qi Wan, ktorú okolo roku 200 zapísal Zhang Zhongjing v knihe Jin Gui Yao Lue a ktorá mala osem zložiek. Dve z nich, škoricovník a prilbica, patria v čínskej klasifikácii k výrazne zahrievajúcim surovinám. Qian Yi ich vypustil a ponechal zvyšných šesť. Vtedajšie lekárske uvažovanie to vysvetľovalo tak, že detský organizmus zahrievanie nepotrebuje; nech je zdôvodnenie akékoľvek, výsledkom bola nová, samostatná receptúra, ktorá svoju predlohu neskôr popularitou ďaleko predstihla.
Pôvodná osemzložková predloha je v ponuke TCM Byliny tiež, pod názvom Jin Gui Shen Qi Wan. Obe receptúry teda možno porovnať vedľa seba: majú rovnaký šesťbylinný základ a líšia sa práve prítomnosťou zahrievajúcich zložiek.
Čo hovorí pôvodný text o Liu Wei Di Huang Wan
Zápis v Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue je krátky a obsahuje zloženie, pomer aj spôsob prípravy:
„Di Huang Wan: upravená rehmánia osem qianov, dužina driene a sušený jam po štyri qiany, žabník, kôra pivónie a biela poria po tri qiany. Rozomlieť na prášok, s vareným medom tvarovať pilulky veľkosti semena stromu wutong.“
— Qian Yi, Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue, 1119, preklad z čínskeho originálu
Qian je dobová jednotka hmotnosti, zhruba 3 až 4 gramy podľa obdobia. Podstatný nie je absolútny údaj, ale pomer 8 : 4 : 4 : 3 : 3 : 3, ktorý sa od roku 1119 nezmenil a nájdete ho aj v zložení dnešných výrobkov. Rovnako zostala zachovaná lieková forma: medová pilulka je podľa textu pôvodnou podobou receptúry, nie neskoršou náhradou.
Klasické zloženie Liu Wei Di Huang Wan
| Čínsky názov | Slovenský názov | Latinský názov | Použitá časť | Pomer |
|---|---|---|---|---|
| Shu Di Huang | rehmánia lepkavá | Rehmannia glutinosa | upravený koreň | 8 |
| Shan Zhu Yu | drieň lekársky | Cornus officinalis | dužina plodu | 4 |
| Shan Yao | jam čínsky | Dioscorea polystachya | hľuza | 4 |
| Ze Xie | žabník skorocelový | Alisma plantago-aquatica subsp. orientale | podzemok | 3 |
| Mu Dan Pi | pivónia drevitá | Paeonia suffruticosa | kôra koreňa | 3 |
| Fu Ling | poria | Wolfiporia cocos | sklerócium | 3 |
Neskorší komentátori, napríklad Wu Kun v knihe Yi Fang Kao z roku 1584, opisovali stavbu receptúry ako „tri doplňujúce a tri odvádzajúce“: rehmánia, drieň a jam tvoria jednu trojicu, žabník, kôra pivónie a poria druhú. Je to dobový spôsob, ako vysvetliť, prečo má receptúra práve šesť zložiek a prečo sú v takom pomere, v akom sú; pre čitateľa je zaujímavý predovšetkým ako ukážka toho, ako čínska medicína o skladbe zmesí uvažovala.
Rehmánia: prečo je koreň čierny
Rehmánia lepkavá je hlavnou zložkou receptúry a dáva jej meno. Čerstvý koreň je žltý, odtiaľ čínsky názov „žltosť zeme“. Pre Liu Wei Di Huang Wan sa však používa koreň upravený, čínsky Shu Di Huang (熟地黄), „zrelá rehmánia“. Vzniká opakovaným naparovaním a sušením, tradične deväťkrát, často s prídavkom ryžového vína; počas úpravy koreň sčernie, zmäkne a získa sladkú chuť. Rozlišovanie medzi surovou (Sheng Di Huang) a upravenou rehmániou je doložené prinajmenšom od dynastie Song a v čínskej materii medike ide o dve samostatné suroviny s odlišným použitím. V pilulkách Liu Wei Di Huang Wan je vždy tá upravená.
Rodina receptúr odvodených od Liu Wei Di Huang Wan
Máloktorá receptúra dala vzniknúť toľkým odvodeninám. Princíp je vždy rovnaký: k šiestim základným zložkám sa pridá jedna alebo dve ďalšie a vznikne nová receptúra s vlastným menom. Niekoľko z nich je v ponuke TCM Byliny:
- Zhi Bai Di Huang Wan – pridáva anemarrhenu (Zhi Mu) a kôru korkovníka (Huang Bai). Zapísaná v Yi Fang Kao z roku 1584.
- Qi Ju Di Huang Wan – pridáva plody kustovnice cudzej (Gou Qi Zi) a kvet chryzantémy (Ju Hua). Doložená v textoch z 18. storočia.
- Mai Wei Di Huang Wan – pridáva koreň Ophiopogon japonicus (Mai Dong) a plody klanoprašky (Wu Wei Zi). Pod pôvodným názvom Ba Xian Chang Shou Wan ju zapísal Gong Tingxian v roku 1615.
- Jin Gui Shen Qi Wan – nie je odvodenina, ale naopak predloha: osemzložková receptúra Zhang Zhongjinga, z ktorej Qian Yi vychádzal.
Rodina má aj ďalších členov, napríklad Du Qi Wan s klanopraškou alebo Gui Shao Di Huang Wan s angelikou čínskou a pivóniou. Kto pozná základnú šesticu, vyzná sa v celej skupine: stačí sledovať, ktoré dve zložky sú navyše.
Ako sa receptúra šírila
Liu Wei Di Huang Wan je súčasťou čínskeho liekopisu aj taiwanskej Taiwan Herbal Pharmacopeia a patrí k najčastejšie vyrábaným hotovým prípravkom čínskej medicíny. V Japonsku ju medicína kampo prevzala ako Rokumigan; je jednou zo 148 kampo receptúr uznaných japonským ministerstvom zdravotníctva a v číslovanom rade výrobcu Tsumura nesie číslo 87. V Kórei sa vyskytuje ako Yukmijihwang-hwan. Vo všetkých týchto verziách zostáva šesť zložiek aj ich pomer zhodný s textom z roku 1119.
Liu Wei Di Huang Wan v ponuke TCM Byliny
Liu Wei Di Huang Wan v ponuke TCM Byliny sú tradičné medové pilulky vyrobené na Taiwane klasickým postupom: šesť surovín je rozomletých a spojených medom, presne ako opisuje pôvodný zápis. Pomer zložiek 120 : 60 : 60 : 45 : 45 : 45 mg v jednej pilulke zodpovedá historickému pomeru 8 : 4 : 4 : 3 : 3 : 3. Úplné zloženie, dávkovanie, upozornenia a laboratórne rozbory šarží nájdete na stránke produktu v záložkách Info a Laboratórne testy.
Často kladené otázky
Kto zostavil Liu Wei Di Huang Wan?
Dvorný lekár Qian Yi (asi 1032–1113) za dynastie Song. Zapísal ju jeho žiak Yan Xiaozhong v knihe Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue z roku 1119.
Prečo sa receptúra volá „šesť zložiek“?
Pretože vznikla vypustením dvoch zložiek z osemzložkovej receptúry Zhang Zhongjinga. Zostalo ich šesť.
Bola Liu Wei Di Huang Wan pôvodne určená deťom?
Áno, je zapísaná v knihe o liečbe detí. Počas nasledujúcich storočí sa však stala všeobecnou receptúrou používanou bez ohľadu na vek.
Sú medové pilulky pôvodnou formou?
Áno. Text z roku 1119 výslovne uvádza rozomletie surovín a tvarovanie piluliek s medom. Odvar ani extrakt nie sú historickou formou tejto receptúry.
Aký je rozdiel medzi Liu Wei Di Huang Wan a Zhi Bai Di Huang Wan?
Zhi Bai Di Huang Wan obsahuje tých istých šesť zložiek a navyše anemarrhenu a kôru korkovníka. Rovnakým spôsobom sú odvodené aj Qi Ju Di Huang Wan a Mai Wei Di Huang Wan.
Čo je Rokumigan?
Japonský názov tej istej receptúry v systéme kampo. Zloženie aj pomer zložiek sú zhodné.
Zdroje
- Qian Yi, Yan Xiaozhong (ed.): Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue (小儿药证直诀), 1119 – pôvodný zápis receptúry Di Huang Wan.
- Zhang Zhongjing: Jin Gui Yao Lue (金匮要略) – predloha Shen Qi Wan.
- Wu Kun: Yi Fang Kao (医方考), 1584 – komentár k stavbe receptúry a zápis Zhi Bai Di Huang Wan.
- Gong Tingxian: Shou Shi Bao Yuan (寿世保元), 1615 – zápis Ba Xian Chang Shou Wan.
- Taiwan Herbal Pharmacopeia, 4. vydanie – záznam receptúry Liu Wei Di Huang Wan.
- Wikipedia: Liu Wei Di Huang Wan (anglicky) – prehľad receptúry a jej variantov.
- Wikipedia: Rehmannia glutinosa (anglicky) – botanický opis rehmánie lepkavej.
- Japonské ministerstvo zdravotníctva, práce a sociálnych vecí: zoznam štandardizovaných kampo prípravkov – Rokumigan.
Tento článok má informatívny charakter. Opisuje historický prameň, autora, názvoslovie a zloženie klasickej receptúry. Nejde o zdravotné odporúčanie ani o návod na samoliečbu.
